樊小兰委员：

您提出的《关于独生子女父母养老难问题提案》已收悉，感谢您对养老事业的关注，现就您的建议答复如下：

独生子女的养老问题既需要就具体问题采取具体措施，更需要认真贯彻落实各项政策。近年来，区委区政府高度重视包括广大独生子女年老父母在内的老年人养老问题。全区加快推进“以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务体系建设。截止目前，全区有各类养老服务机构30个，其中敬老院19个、社会福利院3个、民办养老机构8个，按照农村互助养老服务“四助五有”基本建设标准的要求，共建设农村互助养老服务设施“党建+康养之家”127个，行政村覆盖率达81%（其中省级示范点12个），社区居家养老服务中心72个、覆盖率达93.5%。

一是健全社区居家养老服务体系。根据全省养老服务工作要点及全省社区嵌入式养老院建设工作推进会议精神，我区加大扶持力度，通过以奖代补的方式引入市场运营成熟的长天集团、叁医柒护、一棵树等企业参与，并培育扶持本土企业，共同推进我区社区嵌入式养老院建设，充分整合机构、社区和居家养老资源，有效补齐社区养老短板，为社区、居家老人提供专业化养老服务，解决社区养老难题，实现社区嵌入式养老院多功能复合运行。目前建有具备全托、日托、日间照料和上门服务等综合功能的社区嵌入式养老院有下溪街道西溪社区叁医柒护综合为老服务中心、大石街道一棵树养老服务中心、永丰街道乐康颐养院、芦林街道葫芦颐养院等。通过打造嵌入式养老院、日间照料中心等养老设施，完善社区养老服务需求，向居家社区老年人提供文化活动、日间照料、全托、康复、上门服务、助餐、助浴、助医、助行、助洁、失能照护、护理等养老服务及“喘息服务”。通过整合卫健委、医保局、民政和养老服务机构等多方资源，推进和完善各项居家养老服务功能，满足居家养老服务需求，从而有效提升社区养老服务质量，健全社区居家养老服务体系，推进和完善助餐服务网络、生活照料、心理慰藉、文体社交、医养融合的15分钟养老服务圈。

二是有效推进医养结合进程。我区通过研究出台以奖代补政策，吸引和鼓励社会力量投资建设，采用竞争性方式引入市场运营成熟的品牌养老服务机构，推进“居家社区机构相协调、医养康养相结合”的养老服务体系建设，已建成并有效运营的医养结合养老机构有：裕丰医养康复中心、福康颐养院、丰溪养老服务中心、乐康颐养院、葫芦颐养院等，有效满足了我区群众机构医养需求。目前五都福康颐养院经卫健委、医保局审批已在养老机构设置医疗机构。裕丰医养康复中心、福康颐养院、丰溪养老服务中心已批准成为上饶市长期护理保险定点护理服务机构，有效的整合了资源，切实满足和提升了机构养老的医养、康养需求。鼓励养老服务设施与医疗机构探索开辟双向转诊通道的微型“医养结合体”，全区养老机构均与医疗机构建立绿色转诊通道，方便老人便捷就医、及时转诊等需求，并定期提供专业的医护服务。推动全区“党建+康养之家”与属地卫生院、卫生室、医疗机构共建，开展义诊、挂号、转诊等医疗服务，建立老年人就医、转诊绿色通道。

三是进行适老化改造，改善老年人居家生活环境。依托社会力量专业化服务和操作，通过施工改造、设施配备、辅具适配等方式，为具有广丰户籍的70周岁以上的失能、半失能、高龄、残疾特殊困难老年人含独生子女父母，提供住房安全性和无障碍设施方面等改造，从而改善老年人居住状况和居家生活环境，缓解老年人因生理机能变化导致的生活不适应，增强老年人居家生活的安全性和便利性，降低在家庭发生意外的风险，从而提升老年人居家生活品质。截止目前，我区共实施特殊困难老年人家庭实施居家适老化改造工程400户、家庭养老床位建设50户。

四是深化改革，有序推进公办养老机构改造提升。我区2021年开始陆续完成了大南中心敬老院、壶峤中心敬老院改造提升。按照三不变（即公益性质不变、国有权属不变、服务宗旨不变）、三提升（即服务功能提升、服务理念提升、服务质量提升）原则将区社会福利院委托江西长天集团上饶有限公司全面托管运营，区福利院及排山镇、东阳乡敬老院也相继实施改造提升。制定《广丰区公办养老机构整合改革方案》，建立党委领导、政府主导、部门负责、社会参与的公办养老机构改革工作机制，计划将现有的22个乡镇（街道）敬老院进行撤并整合，组建6个区域性中心敬老院，通过由国有集团投资对整合后的中心敬老院进行改造提升，开展医养结合养老服务，面向周边村居老年人提供短期托养、日间照料、家庭养老床位以及助餐、助洁、助急、助医等养老服务。

五是持续开展老年人关爱服务活动，加强养老服务人才队伍建设。通过整合社区、社工、党员、志愿者等群体，以养老服务设施为平台，推行老年人探视巡访工作。此外，持续开展老年人关爱帮扶工作，加强老年人关爱服务体系建设，让老年人享受连续、稳定、专业的养老服务。通过五社联动，发挥社区、社会组织、社工、社会公益慈善资源及社区志愿者等作用，支持和鼓励老党员、退休干部、老教师等加入养老服务队伍，实行养老互助。依托培训、竞赛、定向培养等，不断丰富养老专业人才储备库，不断加强养老服务人才队伍建设。

此外，经与卫健委核实，我区针对独生子女家庭主要有以下优惠政策：一是发放独生子女费，独生子女的父母年满60周岁、55周岁以后，可以向本人所在的单位或者户籍所在地村居申请，享受每人每月100元的补贴。二是农村独生子女家庭或农村二女家庭子女中考优惠加分政策，符合条件的家庭可凭村（居）委会证明，向所在学校提出加分申请。下一步，我区将加大养老机构改造提升、社区养老机构设施配建、养老机构医养结合等工作，感谢您的建议。

以上答复，不妥之外，请批评指正！

附：提案办理情况征询意见表。

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       2023年5月15日