根据国家卫生健康委办公厅《国家卫生健康委办公厅关于印发加快推进预防接种规范化管理工作方案的通知》（国卫办疾控函[2019]503 号）、省卫生健康委员会《转发落实关于加快推进预防接种规范化管理工作方案的通知》（赣卫疾控函[2019]12 号）、上饶市疾控中心《转发关于开展江西省预防接种单位全面排查的通知》（饶疾控字[2019]49 号）要求，为进一步规范预防接种管理，提高预防接种服务质量， 确保接种安全，上饶市广丰区卫健委高度重视，早安排，早部署，于 8 月 12 日—8 月 16 号组织上饶市广丰区疾控中心

相关专业技术人员对全区 23 个乡镇、街道预防接种单位进行了全面排查，现将排查情况报告如下：

一、重点排查内容

了解各接种单位对《加快推进预防接种规范化管理工作方案》的落实及开展预防接种专项整治等工作的试试进展情况，重点检查接种环节“三查七对”“一验证”的落实情况，了解疫苗管理使用情况、过期疫苗存放监管和报废处置、接种单位资质和接种人员资质核查、接种信息管理等工作的内容，对各预防接种单位在预防接种工作中存在的隐患进行排查。

二、排查结果

（一）各预防接种单位高度重视，积极展开排查

各预防接种单位收到上饶市《转发关于开展江西省预防接种单位全面排查的通知》（饶疾控字[2019]49 号）后，在第一时间按照省里制定的排查工作实施方案做了相关的工作部署，对预防接种门诊的接种人员资质、“三查七对”“一验证”落实情况、疫苗管理、信息系统等重点内容展开排查。 截止 8 月 20 日前，广丰区 23 个乡镇、街道的预防接种单位进行全面自查，自查总结报告均已报广丰区疾控中心。

（二）资质管理

预防接种单位资质及人员资质和培训存在问题的接种单位占 43%，23 个接种单位有 10 个接种单位存在接种人员执业资格证书注册过期未及时更新、接种人员档案资料不全的情况。

（三）预防接种服务                  1.预防接种门诊公示内容合格率仅为 47.8%

桐畈镇中心卫生院、少阳乡卫生院、嵩峰乡中心卫生院、 铜钹山镇卫生院、五都镇中心卫生院、东阳乡中心卫生院、泉波镇卫生院、吴村镇卫生院、大南镇卫生院、壶峤镇卫生院、湖丰镇卫生院、横山镇卫生院预防接种门诊存在上墙制度牌内容没有及时更新、公示不规范的情况。

2.预防接种服务

（1）接种流程：部分接种单位流程设置不规范、不合

理，各功能分区不明确，无独立封闭的接种室，问题较为突 出的有桐畈镇中心卫生院、洋口镇中心卫生院、少阳乡卫生 院、五都镇中心卫生院、铜钹山镇卫生院、东阳乡中心卫生 院、壶峤镇卫生院预防接种门诊。

（2）接种前准备：大部分预防接种门诊在预检登记时， 询问儿童健康状况，签署知情同意书，告知二类疫苗知情、自愿、自费的原则，登记时认真核对儿童的基本信息等。但仍存在部分接种门诊（桐畈镇中心卫生院、少阳乡卫生院、大石卫生院）预检登记人员询问儿童健康状况、告知疫苗接种禁忌症、核对儿童基本信息等过于简单，未签署疫苗知情告知书的情况。

（3）接种时操作：现场检查时，由于部分接种门诊处 于非接种日，现场不能看到接种人员具体操作，因此通过客户端接种日志与疫苗出入库登记本核对疫苗批号，发现客户端接种日志与疫苗出入库登记本出库的疫苗批号不一致，由此可知，接种人员没有严格执行“三查七对”制度。23 个接种门诊有 16 个接种门诊存在客户端接种日志与疫苗出入库登记本出库的疫苗批号不一致的情况。

（4）接种后操作：接种人员在接种结束后，均能主动 告知受种者监护人留观 30 分钟后再离开，各接种门诊均提倡微笑服务，视接种者为亲友的服务理念。此次督查的接种门诊大多卫生情况较好，但少阳乡卫生院、洋口镇中心卫生

院存在接种室墙面渗水发霉的情况。

（四）疫苗管理                                1.出入库记录：大部分接种门诊能够准确、完整、规范

的进行日常的疫苗出入库登记。但永丰卫生院、芦林卫生院、 铜钹山镇卫生院、五都镇中心卫生院、桐畈镇中心卫生院、泉波镇卫生院、嵩峰乡中心卫生院、壶峤镇卫生院、大南镇卫生院预防接种门诊存在出入库登记本填写不全、错误、涂改的情况。

2.库存管理：查看疫苗出入库登记本，进行疫苗出入库登记本记录的疫苗库存与清点的实物进行核对，都能够做到账物相符。

3.疫苗储存：此次督查的 23 个接种门诊，其中 21 接种门诊均能按照规范要求，按疫苗的品名、批号整齐码放储存 疫苗。但永丰卫生院、桐畈卫生院预防接种门诊疫苗摆放杂乱，没有按疫苗的品名、批号分类摆放。少阳乡卫生院在接种日当天未启运冷藏包（箱），接种疫苗时经常开启冰箱。

4.过期失效疫苗管理：通过现场核对接种门诊 2019 年

疫苗出入库，全区 23 个接种门诊 2019 年以来没有疫苗报废。

5.冷链温度监测：存在疫苗运输温度记录和冷链设备温度监测记录不规范的情况。现场查 23 个接种门诊，有 5 个接种门诊存在冷链设备温度监测记录表填写不规范、缺项的 情况；有 10 个接种门诊存在疫苗运输温度记录表填写不规

范或缺项的情况。

（五）接种信息管理

1.客户端疫苗登记情况：现场查 23 个接种单位，其中17 个单位存在客户端接种日志与疫苗出入库登记出库的信息不一致的情况，主要是大多数接种单位在信息系统做疫苗 登记时没有及时根据库存疫苗更新批号、有效期等信息，以致儿童疫苗接种记录与疫苗出入库登记中疫苗信息或实际接种的疫苗信息不一致。

2.现场检查发现，本地接种的儿童接种信息基本完整。 但部分接种单位在补录外地儿童接种记录时误录为本地接种，疫苗批号和厂家等信息缺漏。

3.接种门诊仍存在信息系统的登录密码过于简单，为纯 数字，且所有接种人员共用一个用户名和密码。