大家要知道,其实“无痛”分娩早就已经更名为“镇痛分娩”了。因为最早的“无痛”分娩的叫法,会给产妇一种错觉,会认为应用了这项医疗技术,分娩会到达一种“无痛”的理想状态。其实实施无痛分娩的目的是缓解疼痛,而不是让产痛消失。如果整个产程都完全无痛的话,可能会影响子宫的收缩导致产程延长。
“分娩镇痛”有非药物镇痛法、药物法、椎管内麻醉镇痛法等几种方式。目前全世界公认的最有效的“分娩镇痛”方法就是椎管内麻醉镇痛法。它的有效率能够达到95%以上,而且产妇在分娩过程中,可以正常的进食,有效的睡眠,自由的行走。
椎管内麻醉镇痛法是目前最有效,也是最安全的镇痛分娩方法,它属于有创操作的药物镇痛方法。其实该项技术已经非常成熟了,对产妇和胎儿都是非常安全的,甚至在一些紧急的剖宫产手术中,争取了更多时间,减少了产妇出血和胎儿窒息的风险。镇痛分娩它的镇痛有效率高,能够达到95%以上,可以使产妇产程中宫缩疼痛不是那么难以忍受,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,而且对产妇来说创伤小,出血少。产妇在使用镇痛分娩期间可以正常的进食进水,可以下地行走,产后恢复快,有助于体型的恢复。同时它也可以满足紧急剖宫产的麻醉需要,为尽早结束产程争取时间。大家关心的后遗症一般是害怕穿刺后腰背疼,甚至有坊间传闻说影响智力、记忆力的情况。其实椎管内麻醉镇痛法技术已经非常成熟了,椎管内麻醉穿刺针也是经过改良后的22号穿刺针,比较细,对产妇的韧带损伤比较小,大部分情况是不会引起腰疼的。产后腰痛真正元凶是孕晚期胎儿的压迫、产后的激素水平以及哺乳期错误的喂奶姿势、产后带娃劳累等因素。至于影响智力和记忆力的问题,请大家放心,目前国内外所有的医学专家还没有发现椎管内麻醉影响智力和记忆力的问题。镇痛分娩的过程中,麻醉医生会严格控制药物的剂量,一般镇痛分娩的麻醉剂量为剖宫产麻醉剂量的1/10-1/16,药物经过正常的代谢后进入产妇体和胎儿体内的药量可以说微乎其微,所以镇痛分娩后的产妇妈妈可以安心给宝宝哺乳。当然不是,镇痛分娩虽然是一项成熟的技术,但是医生会在麻醉前进行一些沟通和指标的确认。首先呢,与产科医师进行有效沟通,看产妇是否符合阴道试产的条件。然后就是检查产妇的凝血功能是否正常,穿刺部位是否感染,产妇是否合并神经系统疾病等情况。如果合格,就能使用镇痛分娩。根据在妇幼保健院工作多年的麻醉医师临床经验来看,镇痛分娩是非常利于产妇和胎儿健康的。当然,随着新时代妈妈们知识程度提高,大家对镇痛分娩的认识和接受程度更高了。镇痛分娩是麻醉医师、产科医师、助产士组成一个团队的共同工作。麻醉医师负责产妇分娩镇痛的全程的效果调控,产科医师和助产士负责产妇的产程和监护,互相配合,时刻保障产妇和胎儿的生命安全。最后说下钱的问题,相信因为这个原因不打无痛的人是少之又少。我省自今年3月8日起,将“分娩镇痛”涉及医疗服务价格项目的医保支付类别全部调整为“甲类”(“椎管内麻醉”项目医保支付类别维持“甲类”不变),参保产妇实施“分娩镇痛”相关医疗服务价格项目的费用全额纳入我省基本医疗保险按规定支付,产妇可直接持医保卡刷卡结算,报销相关医疗服务价格项目的费用。