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广丰区医疗保障局曝光2025年第十四批违规使用医保基金案
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上饶市广丰区湖丰镇桥头村卫生室、上饶市广丰区吴村镇付家棚村卫生室等 6家医疗机构违规使用医保基金案

广丰区医疗保障局审核《关于关于开展定点卫生室、诊所专项检查工作的通知》疑点数据发现:

1、上饶市广丰区湖丰镇桥头村卫生室存在超医保限制条件支付,涉及医保基金934.74元。

2、上饶市广丰区吴村镇付家棚村卫生室存在超医保限制条件支付一般诊疗费重复收取静脉输液费用涉及医保基金5924.33元。

3、上饶市广丰区排山镇黄狮村陈诒华卫生室存在超标准收费,涉及医保基金5285.08元。

4、上饶市广丰区排山镇牌门村王卫国卫生室存在超量开药超标准收费涉及医保基金1393.64元。

5、上饶市广丰区排山镇余坡温村卫生室存在超量开药,涉及医保基金1143.86元

6、上饶市广丰区丰溪街道小康城社区卫生服务站存在收取一般诊疗费重复收取诊疗费,收取一般诊疗费重复收取门急诊留观诊察费,收取一般诊疗费重复收取静脉输液费,无资质开展电脑血糖监测,为成年人开具开喉剑喷雾剂(儿童型),将颈部牵引匹配为皮肤牵引术,涉及医保基金4399.64元。

广丰区医疗保障局对6家定点医药机构作出如下处理决定:1、追回违规使用的医保基金19081.29元;2、处违约金处理共计29690.59元。

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